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京城藥店出現(xiàn)新鮮事：可視電話(huà)給患者開(kāi)方賣(mài)藥

　　去年７月開(kāi)始，國(guó)家藥監(jiān)局就規(guī)定藥店必須憑醫(yī)生處方才能賣(mài)處方藥。但是，近日記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，北京有些藥店的處方藥不用拿處方就能買(mǎi)，藥店讓患者通過(guò)可視電話(huà)連線醫(yī)生開(kāi)出處方，雖然這樣為患者提供了方便，但藥店的這種賣(mài)藥方式也存在不少問(wèn)題，比如醫(yī)生是否具備行醫(yī)資格，藥店的這種做法是否違反了有關(guān)規(guī)定等。

　　現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查
　　醫(yī)生電話(huà)里給患者開(kāi)藥方

　　３月１７日１１時(shí)，記者來(lái)到嘉事堂藥店新源里店，一位女士正在通過(guò)可視電話(huà)購(gòu)買(mǎi)諾氟沙星膠囊（處方藥），可視電話(huà)的屏幕上能看見(jiàn)一位身穿白大褂的人的半身圖像。放下電話(huà)后，這位女士告訴記者她姓王，王女士說(shuō)：我最近得了慢性腸炎，有時(shí)候吃東西不對(duì)勁了就拉肚子。我以前在醫(yī)院里看過(guò)，醫(yī)生給開(kāi)的諾氟沙星膠囊，而且一直吃的就是這個(gè)藥，今天是因?yàn)樗幊酝炅?，又?tīng)說(shuō)這里能用可視電話(huà)的方式買(mǎi)藥，就過(guò)來(lái)了。當(dāng)記者問(wèn)到為什么不到醫(yī)院里再去開(kāi)點(diǎn)，她搖搖頭，我到醫(yī)院去也就是讓醫(yī)生再開(kāi)點(diǎn)諾氟沙星膠囊，而且又要掛號(hào)、排隊(duì)、開(kāi)藥、取藥，太麻煩了。天天上班，哪有那工夫。對(duì)于國(guó)家規(guī)定憑處方買(mǎi)藥的規(guī)定，她也表示很理解，國(guó)家規(guī)定要憑處方買(mǎi)藥肯定是有道理的，畢竟是關(guān)系到身體健康的事。所以在買(mǎi)處方藥的時(shí)候，會(huì)先到正規(guī)的醫(yī)院里就診，但到藥店里買(mǎi)藥的確省時(shí)省錢(qián)。

　　她同時(shí)給記者算了一筆賬，以諾氟沙星膠囊為例：
　　　　　　
　　　　　　醫(yī)院買(mǎi)藥　　　藥店買(mǎi)藥
　　路費(fèi)　　至少１元　　　不需要（街頭藥店很多）
　　掛號(hào)費(fèi)　普通號(hào)５元　　不需要
　　藥費(fèi)　?。丛　　　　。丛?br /> 　　總計(jì)　?。保霸　　　。丛?br />
　　患者也擔(dān)心醫(yī)生資質(zhì)

　　同時(shí)，王女士還是有些擔(dān)心，醫(yī)生只是通過(guò)電話(huà)問(wèn)問(wèn)病情，也有可能會(huì)造成誤診或錯(cuò)診什么的。同時(shí)，她也對(duì)電話(huà)那邊的醫(yī)生的行醫(yī)資格有些不放心，因?yàn)殡娫?huà)是藥店給撥通后再給患者的，不敢肯定這些醫(yī)生就一定是正規(guī)醫(yī)生。如果我不是在正規(guī)醫(yī)院里開(kāi)過(guò)這個(gè)藥，是不會(huì)通過(guò)可視電話(huà)開(kāi)處方來(lái)藥店買(mǎi)處方藥的。

　　王女士還表示，剛開(kāi)始來(lái)買(mǎi)處方藥的時(shí)候，聽(tīng)說(shuō)要先打電話(huà)才能買(mǎi)藥，就擔(dān)心藥房會(huì)不會(huì)把電話(huà)費(fèi)加到藥費(fèi)里，當(dāng)看到諾氟沙星膠囊的標(biāo)價(jià)是４元以后就放心了，我在別的藥店買(mǎi)一盒也要３．９元或４元，價(jià)格差不多。

　　患者對(duì)大藥店很信任

　　下午２時(shí)，中洋大藥房六里橋店的可視電話(huà)前已經(jīng)有兩位顧客在排隊(duì)等了。來(lái)買(mǎi)先鋒四號(hào)的張女士說(shuō)，自己是第一次通過(guò)這種方法購(gòu)買(mǎi)處方藥，主要就是覺(jué)得方便。以前也到醫(yī)院看過(guò)，吃的也是這個(gè)藥，為了這點(diǎn)藥跑到醫(yī)院去不值得，就在這買(mǎi)點(diǎn)算了。

　　當(dāng)記者問(wèn)到用這樣的方式對(duì)電話(huà)對(duì)面的醫(yī)生是否放心時(shí)，張女士想了一下說(shuō)：這種大的藥店，又有牌子，應(yīng)該沒(méi)什么問(wèn)題，雖然只是打電話(huà)，但人家畢竟是醫(yī)生，像這種抗菌素類(lèi)的藥應(yīng)該沒(méi)什么問(wèn)題。

　　藥店說(shuō)法
　　主要是為了方便買(mǎi)藥

　　記者在走訪了金象、嘉事堂、中洋大藥房等幾家藥店時(shí)了解到，藥店有的是聘請(qǐng)了醫(yī)生坐堂，對(duì)購(gòu)藥者進(jìn)行問(wèn)診后再開(kāi)處方。有的是藥店和醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)，對(duì)方的專(zhuān)業(yè)醫(yī)生通過(guò)可視電話(huà)問(wèn)診開(kāi)具處方。藥店紛紛表示，可視電話(huà)主要是為了方便買(mǎi)藥者，但最提倡的還是百姓能夠自覺(jué)地持處方買(mǎi)藥。

　　記者在北京幾家藥店看到，除了酒仙橋金象大藥房有坐堂大夫外，其他的幾家藥店都是只通過(guò)可視電話(huà)開(kāi)處方的。中洋大藥房六里橋店的負(fù)責(zé)人單女士說(shuō)，現(xiàn)在藥店的利潤(rùn)越來(lái)越薄，如果藥店聘請(qǐng)一位專(zhuān)職的坐堂大夫，藥店的成本就會(huì)增加，而藥店就可能會(huì)把這些費(fèi)用分?jǐn)偟剿幤飞?，這樣一來(lái)，藥店的銷(xiāo)售額也會(huì)下降。

　　想培養(yǎng)患者憑方購(gòu)藥習(xí)慣

　　單女士告訴記者，店里的可視電話(huà)已經(jīng)開(kāi)通半年，主要用途不僅是為了方便購(gòu)藥者，還是為了讓消費(fèi)者從自由買(mǎi)藥到必須憑處方買(mǎi)藥有個(gè)過(guò)渡。自從去年國(guó)家規(guī)定購(gòu)買(mǎi)處方藥必須要處方以來(lái)，有很多購(gòu)藥者還沒(méi)有習(xí)慣，來(lái)藥店買(mǎi)藥的時(shí)候經(jīng)常沒(méi)有處方，來(lái)了才發(fā)現(xiàn)買(mǎi)不了。

　　藥監(jiān)局
　　正規(guī)醫(yī)生開(kāi)處方就可賣(mài)藥

　　對(duì)于通過(guò)可視電話(huà)開(kāi)具處方購(gòu)買(mǎi)處方藥的情況，記者從北京市藥監(jiān)局了解到，只要藥店找的是正規(guī)醫(yī)生，就可以出售藥品，如果有患者發(fā)現(xiàn)有非正規(guī)醫(yī)生給開(kāi)處方造成了損失，可以到藥監(jiān)局舉報(bào)。同時(shí)藥監(jiān)局也希望消費(fèi)者能理解和支持憑處方買(mǎi)藥的規(guī)定，這也是對(duì)百姓的身體健康負(fù)責(zé)，希望人們能夠自覺(jué)、自愿地憑處方購(gòu)藥。

　　■專(zhuān)家提醒
　　還是去醫(yī)院最放心

　　北京協(xié)和醫(yī)院感染內(nèi)科鄧國(guó)華主任表示，通過(guò)可視電話(huà)向患者開(kāi)處方，有其不可取之處。因?yàn)閲?guó)家規(guī)定購(gòu)買(mǎi)處方藥需要醫(yī)院開(kāi)出的處方，就是為了防止患者錯(cuò)服、誤服處方藥，從而給身體帶來(lái)一些傷害。醫(yī)生給患者開(kāi)具處方應(yīng)該是在對(duì)患者通過(guò)檢查、化驗(yàn)，充分了解患者病情的前提下，再給病人開(kāi)處方?；颊吒械缴眢w不適時(shí)，還是應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院就醫(yī)，那樣最放心，以免耽誤病情。

　　中成藥不適合電話(huà)開(kāi)方

　　中國(guó)中醫(yī)藥大學(xué)李智教授向記者介紹，中成藥里也有一部分屬于處方藥，但是通過(guò)可視電話(huà)就給患者開(kāi)具中成藥處方不太合適。因?yàn)槔习傩斩贾溃ブ嗅t(yī)院看病，醫(yī)生通常都要對(duì)患者使用清脈、觀察、詢(xún)問(wèn)等診斷方法。然而僅僅是通過(guò)可視電話(huà)來(lái)給購(gòu)藥者開(kāi)具處方，醫(yī)生有時(shí)候難免不會(huì)出錯(cuò)。

　　■新聞背景
２００４年５月國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局下發(fā)了關(guān)于加強(qiáng)流通領(lǐng)域處方藥與非處方藥分類(lèi)管理工作的通知。在通知中明確規(guī)定，從２００４年７月１日起，全國(guó)零售藥店抗菌藥物必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方銷(xiāo)售，藥品零售企業(yè)銷(xiāo)售處方藥，必須配備執(zhí)業(yè)藥師或依法經(jīng)過(guò)資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員，并嚴(yán)格執(zhí)行處方審核簽字制度。

　　■相關(guān)鏈接
　　處方藥
　　所謂處方藥是指需經(jīng)過(guò)醫(yī)生處方才能從藥房或藥店得到并要在醫(yī)生監(jiān)控或指導(dǎo)下使用的藥物。國(guó)際上通常用ＰｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎＤｒｕｇ．表示，簡(jiǎn)稱(chēng)Ｒ（即醫(yī)生處方左上角常見(jiàn)到的Ｒ）。處方藥一般包括：剛上市的新藥，對(duì)其活性、副作用還要進(jìn)一步觀察；可產(chǎn)生依賴(lài)性的某些藥物，如嗎啡類(lèi)鎮(zhèn)痛藥及某些催眠安定藥物等；藥物本身毒性較大，如抗癌藥物等；某些疾病必須由醫(yī)生和實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行確診，使用藥物需醫(yī)生處方，并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，如心血管疾病藥物等。

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